Хипертензијата, или со други зборови, артериска хипертензија, е медицинска состојба која се однесува на стабилно зголемување на крвниот притисок. Ова е состојба која сè повеќе ги погодува не само постарите пациенти, туку и помладите.
Околу 35% од населението се соочува со овој проблем пред да наполни 50 години. Луѓето над 65 години имаат симптоми во 60% од случаите. Ако состојбата се појави на помлада возраст, тогаш најверојатно е поврзана со дисфункција на бубрезите или недостаток на магнезиум во телото.
Артериската хипертензија е симптом на многу хронични заболувања. Покрај тоа, предизвикува развој на кардиоваскуларни заболувања, вклучувајќи срцев удар и мозочен удар. Нелекуваната состојба доведува до компликации во функционирањето на внатрешните органи.
Причини и фактори на ризик за хипертензија
Во зависност од причината за хипертензија, постојат:
- примарна хипертензија;
- секундарна или симптоматска.
Примарната хипертензија е хронична болест која главно се манифестира со зголемен крвен притисок. Во овој случај, симптомите не се поврзани со текот на која било болест. Симптоматски - предизвикани од одредена болест. Симптомите може да се отстранат со елиминирање на основната причина.
Во приближно 85% од случаите, причината за висок крвен притисок е хипертензија. Оваа дијагноза се поставува кога не се пронајдени други патологии при преглед на пациентот. Причините исто така вклучуваат:
- бубрежни заболувања - полицистична болест, нефропатија, пиелонефритис;
- нарушувања на ендокриниот систем - формирање на тумори во надбубрежните жлезди, панкреасот, прекумерна активност на тироидната жлезда;
- лезии на аортата;
- прекумерна потрошувачка на солена храна и чиста сол;
- последици од заразни и вирусни заболувања;
- хормонална нерамнотежа;
- емоционално преоптоварување.
Природата на појавата на артериска хипертензија не е целосно јасна. Но, факторите на ризик кои предизвикуваат манифестација на хипертензија се добро проучени. Тие вклучуваат:
- наследност - ако имате еден или повеќе крвни сродници со болеста, ризикот од развој на симптоми се зголемува;
- возраст – луѓето над 60 години имаат поголема веројатност да ја доживеат оваа состојба отколку помладите луѓе;
- пол - симптомите се појавуваат почесто кај мажите отколку кај жените;
- слаба активност - седентарен начин на живот доведува до развој на болеста;
- високи нивоа на адреналин предизвикани од стрес или прекумерна возбуда;
- дебелина или прекумерна тежина – вишокот килограми создаваат оптоварување на целото тело;
- дијабетес;
- пушење;
- зависност од алкохол;
- високо ниво на гликоза и холестерол во крвта.
Земањето одредени класи на лекови, како што се оралните контрацептиви, исто така го зголемува ризикот од развој на хипертензија. Наведените фактори на ризик доведуваат до постепено стеснување на крвните садови и опструкција на протокот на крв. Оваа состојба предизвикува активна работа на срцето со дополнително оптоварување, што повлекува зголемување на крвниот притисок.
Симптоми и фази на хипертензија
Во многу случаи, пациентите не забележуваат појава на зголемен крвен притисок. Првите симптоми на хипертензија може да се откријат само за време на испитувањето поради друга причина. Ако се појават симптоми, тие вклучуваат општи знаци како што се главоболка, забрзано чукање на срцето и вртоглавица. Во случај на симптоматска артериска хипертензија, тие се многу посветли.
Знаците на хипертензија кај мажите и жените се слични:
- Апнеја при спиење, слаб квалитет на спиење, дневна поспаност, 'рчење, слаба концентрација, губење на меморијата.
- Запек, жед, мускулна слабост, прекумерно производство на урина.
- Главоболки, прекумерно потење, забрзано чукање на срцето.
- Грпка на вратот, стрии, нарушен метаболизам на јаглени хидрати.
- Хипотироидизам или тиреотоксикоза.
- Чувство на студ во рацете и нозете, болка при активност и физички напор, крварење од носот.
- Слабост, влошување на општата состојба.
Развојот на хипертензија обично се дели на степени или фази. Постојат три главни:
- Фаза I.Нема видливи лезии на органи или манифестации на состојбата. Можни се мали кардиоваскуларни ефекти. Оваа фаза се карактеризира со зголемување на притисокот до 180/105 mm Hg. чл.
- Фаза II.Забележано е асимптоматско оштетување на органите поврзано со хипертензија. Пациентите забележуваат зголемување на притисокот до 200/115 mm Hg. чл.
- Фаза III.Присуство на клинички состојби, вклучително и бубрежна болест, дијабетес мелитус со оштетување на органите. Нивото на притисок во овој случај достигнува 230/130 mmHg. чл. Многу е тешко да го намалите овој притисок сами, без медицинска помош.
Во зависност од фазата на хипертензија, сериозноста на симптомите варира.
Компликации на хипертензија
Доколку хипертензијата не се лекува и симптомите се елиминираат само со лекови, болеста доведува до зголемување на волуменот на левата комора на срцето - хипертрофија. Во овој случај, артериите не можат да му обезбедат на срцето доволен волумен и хранливи материи. Како резултат на тоа, се развива кислородно гладување и коронарна срцева болест. Нелекуваните последици доведуваат до срцев удар.
Најопасната работа со која може да се соочи лице со артериска хипертензија е мозочен удар. Со брзиот и активен развој на хипертензијата, страдаат и бубрезите, а последователно може да се развие бубрежна инсуфициенција.
Покрај тоа, структурата на мрежницата на окото е нарушена. Ова во некои случаи доведува до намалување или губење на видот.
Дијагноза на хипертензија
Група лекари дијагностицира и третира хипертензија. Вклучува терапевт, кардиолог и специјалисти. Опасноста од развој на артериска хипертензија е тоа што може да предизвика компликации во други органи и ткива. Во овој случај, во третманот треба да бидат вклучени нефролог, ендокринолог, офталмолог и други лекари.
Кај пациентите на кои им е дијагностицирана болеста, првата линија на третман е да се идентификува основната причина за високиот крвен притисок.
Првично, на закажувањето, лекарот ќе собере анамнеза и ќе ги проучи симптомите со кои се соочува пациентот. Дополнително, тој ќе ја разгледа семејната медицинска историја за да го исклучи или потврди наследниот фактор. Специјалистот ќе спроведе објективна студија и ќе ја одреди висината, телесната тежина и нивната соодветност за возраста.
Лабораториската дијагноза на хипертензија ги вклучува следните тестови:
- Општа анализа на крвта.
- Општа анализа на урината.
- Нивото на гликоза.
- Липиден профил.
- Креатинин.
- Урична киселина.
- ЕКГ.
- Ултразвук на срцето.
Дополнително, во зависност од сложеноста на ситуацијата и манифестацијата на знаците на болеста, лекарот може да препише и посложени процедури.
Третман на хипертензија
Без оглед на степенот на ризик од развој на артериска хипертензија и возраста на пациентот, лекарот пропишува задолжително намалување на крвниот притисок. Нормално, индикаторот треба да биде под 140/90 mmHg. чл. Постигнувањето на оваа вредност го намалува ризикот од компликации. Планот за лекување зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја возраста на пациентот, фазата на развој на болеста и причината за нејзиното појавување.
Општо прифатената тактика за лекување на хипертензија вклучува земање лекови насочени кон намалување на крвниот притисок или негово стабилизирање. Обично курсот трае околу 2-3 недели и се спроведува под надзор на специјализирани специјалисти. Времетраењето на терапијата може да варира во зависност од сериозноста на симптомите и општата состојба на пациентот. Лековите за хипертензија ги пропишува само лекар по целосен преглед на пациентот.
Пристапот за третман без лекови е насочен кон промена на животниот стил, дневна контрола на крвниот притисок и нормализирање на психо-емоционалната состојба на една личност.
Превенција на хипертензија
Кога ќе се појават првите очигледни знаци на хипертензија, веднаш треба да се консултирате со лекар. Развојот на болеста може да се спречи со некои промени во животниот стил. Превенцијата на хипертензија вклучува:
- Откажување од пушење и прекумерно консумирање алкохол.
- Одржување рамнотежа на водата. Едно лице треба да пие дневна доза чиста вода за пиење со стапка од 30 ml на 1 кг здрава тежина. На пример, потребата за вода за маж со тежина од 70 kg е 2100 ml.
- Намалување на количината на потрошена сол и претерано солена храна.
- Диета за хипертензија. Треба да вклучите што е можно повеќе збогатена храна во вашата исхрана: зеленчук, билки, овошје, јаткасти плодови, житарки. Не се препорачува прескокнување на оброците.
- Вежбање секојдневно. Правилно избраната програма за обука и гимнастика за хипертензија помага во тонирање на мускулите и крвните садови. Експертите не препорачуваат хипертензивните пациенти да вклучуваат брзо трчање, вежбање со мрена или тегови во нивната секојдневна активност.
Раното откривање на знаци на хипертензија и навремената консултација со лекар може да избегне неповратни последици. Не треба да се само-лекувате и да препишувате апчиња за хипертензија. Само компетентен специјалист може да ја идентификува причината, да воспостави врска помеѓу болестите и да пропише сеопфатен план за лекување.